Sunday, October 10, 2010

割除白內障手術的經歷


當你活到了一定年紀時,眼睛就會出現各種不同的毛病,使日常生活受到影響。我健康一向良好,但幾年前却發覺右眼的視力開始衰退;在晚間、下雨天、下雪天駕車看不清楚路標。最初懷疑近視加深了,但經眼科專家(Ophthalmologist) 證實是患了白內障,需要割除然後植入人工晶體。手術在四個月後便可進行,輪候的時間比以往縮短了很多。

因我患有深度的近視 (接近900度) ,醫生特意安排在兩週內完成左右兩眼的手術。程序是首先解決右眼,然後輪到左眼,這樣可減輕手術後視力不平衡的感覺。手術進行得十分順利,而近視的毛病也一齊被矯正了。

溫哥華的醫生會向病人提供軟性( Soft)和普通的(Standard) 兩種不同的人工晶體 (Cataract Intraocular Lenses)由你選擇。軟性的 (Alcon Acrysof)的額外費用是以每只眼睛加幣 350 元至 500 元不等。為此我向主診醫生查詢,他說沒有醫學證明軟的晶體比普通的好,但主張我接受最先進之 “IOLMaster” laser interferometry 鐳射技術作手術前之眼球測試。新方法準確性高,可加強手術的效果。額外的收費是 200 元。

多倫多的醫生把病人分成兩類:健康正常的可到新設立的眼科專門治療中心(Kensington Eye Institute) 接受手術。其他病者會被送到全科醫院去接受治療。這個安排縮短了輪侯時間。手術過程需時大約 30 分鐘,因為是局部麻醉,在手術進行時,醫生與助手的對話和醫療儀器發出的聲音病人都能聽見。手術後病人會被送到休息室去,可一邊喝咖啡,一邊等候家人來接。做完手術後的眼睛需要帶上保護罩,24小時之後才可除下。

手術前一天病者要用三種不同的眼药水 (Voltaren 2.5 ml, Vigamox 3 ml, Maxidex 5 ml) 滴眼,每日四次。作用是止痛、消炎、防腫等等。手術後繼續使用,直至醫生叫停為止。手術後最要緊的是保持眼睛清潔,淋浴時要避免肥皂與污水進入眼內,防止發炎。我嘗試帶上游泳時用的護眼罩,發覺效果甚佳。

完全康復大概需要六至八個星期。手術後五至十天之內,視力十分模糊。有些病人因此而擔心手術的效果,但當視力逐漸好轉時,這種憂慮很快就會消失,繼之而來的是充滿希望與興奮。以前看不清楚的東西,如今却能一目了然,周圍環境突然變得美麗多姿!手術後有點怕光,但帶上大陽鏡之後就可減輕這種感覺。深度近視者一時會辨別不出遠近,直至另一只眼睛完成手術之後,才能回復正常。如今我的近視完全消失,但老花 (遠視) 與散光仍然存在,當今之醫療技術未能解決這些問題。

加拿大的醫療制度免費提供白內障割除手術。聽說在香港同樣的手術最低收費是18,000元港幣。公立醫院可能提供免費治療,但輪候時間又有多長呢?

以上是個人的就醫經驗,其他病者應以專家的意見作準。

黄啓樟 2010/9/10 (2010/10/7 現代日報)

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